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一、采购人名称： ****
二、供应商名称： ****
三、采购项目名称： ****服务市场项目
四、采购项目编号： ****
五、合同编号： 11N661********25402
六、合同内容：
| 序号 | 标项名称 | 规格型号 | 单位 | 数量 | 单价(元) | 总价(元) |
| 1 | 中医药健康管理服务记录表（痰湿质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 2 | 中医药健康管理服务记录表（气虚质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 3 | 中医药健康管理服务记录表（阳虚质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 4 | 中医药健康管理服务记录表（血瘀质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 5 | 中医药健康管理服务记录表（湿热质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 6 | 中医药健康管理服务记录表（阴虚质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 7 | 中医药健康管理服务记录表（气郁质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 8 | 中医药健康管理服务记录表（**质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 9 | 中医药健康管理服务记录表（特禀质） | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 10 | 病例随访记录表 | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 11 | 宣传单 | 详见附件 | 张 | 2500.0 | 0.4 | 1000 |
| 12 | 老年人生活自理能力评估表 | 详见附件 | 张 | 4000.0 | 0.16 | 640 |
| 13 | 严重精神障碍患者随访服务记录表 | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 14 | 病例诊断复核及危险行为评估表 | 详见附件 | 张 | 1000.0 | 0.16 | 160 |
| 15 | 老年人中医药健康管理服务记录表 | 详见附件 | 张 | 5000.0 | 0.16 | 800 |
| 16 | 2型糖尿病患者随访服务记录表 | 详见附件 | 张 | 2000.0 | 0.16 | 320 |
| 17 | 高血压患者随访服务记录表 | 详见附件 | 张 | 5000.0 | 0.16 | 800 |
| 18 | 健康体检表 | 详见附件 | 张 | 5000.0 | 0.32 | 1600 |
服务要求或标的基本概况：
七、其它事项：
详见附件中的合同文件
八、联系方式
1、 采购人名称： ****
联系人： 李丹丹
联系电话： 159****6066
传真： /
地址： **省**市**区波泥河加工河街道869号
2、运维公司名称： ****公司
联系人： 客服人员
联系电话： 400-****-7190
传真： 0571-****5512
地址： **市**区转塘科技经济区块9号1幢2区5楼
3、****管理部门名称：
联系人：
监督投诉电话：
传真：
地址：
附件信息：
